| 自閉症/應用行為分析/PRT |
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中樞反應訓練 PRT
何謂中樞反應訓練
中樞反應訓練係依據應用行為分析原理原則產生。主要是運用教導的方法來誘發並培養中樞行為所需的特定反應。此形態之應用行為分析提供了一結構性的方法讓學生得以近似自然的方式與日常例行活動互動。這些中樞行為包括動機、對複雜線索之回應、自我管理、及獨立反應等。中樞行為是其他各種功能活動之基礎，它可以廣泛地影響個人的許多行為。
中樞反應訓練係設計來讓自閉症學生在融合教育環境中更能參與互動，進而適應學校之學習。加州之 Dr. Robert
中樞反應訓練為行為療法的一支。它也是應用個體自發性的反應行為，及所謂的操作制約，來改善與去除自閉症狀與不適應行為或者形成適應行為與日常生活自理及專業技能。 中樞反應訓練並不只限於教導一個目標行為，它強調利用一連串的步驟來對同時出現之多樣線索產生反應。如此一來，不僅有效地增加類化行為，更間接地影響個人的許多行為。此介入法被視為既省時又有效的方法。
參考資 料： 特殊教育國際學術研討會 |
一、 PRT教導自我控制的步驟：
PRT主張教導自閉症兒童自我控制的策略，執行教學時，著重於增強嘗試的行為而非目標行為，因此只要一有自我紀錄的行為，就要予以 增強，即使沒有達到目標行為。
(1) 確定目標行為 (Define target behavior)
(2) 確認功能性增強物 (Identify functional reinforcers)
(3) 選擇自我控制策略 (Choose a self-management)
(4) 教導自我指導 (Teach self-management)
(5) 教導學生獨立使用自我控制策略 (Teach self-management independence)
二、 PRT的親子互動使用原則
原則一 指令 /問題/機會需是明確、適合現在的工作、不被打擾、並且要先引起孩子的注意。
卡蘿和自閉症的弟弟馬克跟父母一起在公園裡野餐。當大家坐在野餐桌前，馬克開始伸手去抓取他想喝的果汁。卡蘿拉著他的手放在他的背後，問：『你想要喝什麼？』
問句要簡潔、清楚而且目標明確
卡蘿和自閉症的弟弟馬克跟父母一起在公園裡野餐。卡蘿準備了一些食物，而馬克想要從手卡蘿裡拿到果汁。卡蘿想讓找馬克出他要喝的飲料，所以她在袋子裡放了牛奶、果汁和汽水。她問馬克說：『馬克，我帶很多的飲料喔，有果汁、汽水、還有牛奶。你想要哪一個？』而馬克不理她，繼續伸手去拿果汁。
在看過剛剛的例子中，您是否已有大致的心得呢？下面有幾個練習，您可以依據剛剛所學，試著看看他們是否是有符合 PRT的原則!
現在是下午 5點，貝琪和他的兒子凱利在客廳裡，貝琪正在看電視，並注意凱利專注地玩手裡晃動的東西。她想要凱利換個遊戲玩。首先，她必須先吸引凱利的注意。她關掉電視，靠近和碰觸他，並說：「凱利！」等她確定和凱利有眼神的接觸之後，然後說：「請從櫥子裡選一個遊戲！」凱利照做了，他們就坐下來然後開始玩。
現在是下午 5點，貝琪和他的兒子凱利在客廳裡，貝琪正在看電視，並注意凱利專注地玩著手裡晃動的東西。她想要凱利跟他玩一個遊戲，她叫凱利從房間另一邊過來，並說：「我們來玩個遊戲！」。
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原則二 在教導孩子獲取新的技能時，孩子已經會的技能應交互在教學出現。
莎菈很喜歡花。她最喜歡做的事就是摘花，把一瓣一瓣的花瓣摘下來。爸爸決定藉由『花』來引起她的動機，進而教導她在遊戲中使用「假扮」的技巧。當莎菈抱著她的洋娃娃走在花園裡，爸爸問：「娃娃喜歡哪一個顏色？」「紅色」。爸爸此時為了提示莎菈使用「假扮」的技巧，便假裝在聞一朵想像的花，並且把它拿給洋娃娃。然後莎菈也跟著模仿爸爸的動作，也假裝給洋娃娃一朵花並且說：「這是紅色的玫瑰花。」接下來，爸爸指著一朵真的花問莎菈：「洋娃娃喜歡粉紅色的玫瑰嗎？」莎菈就拿起真的花，使用剛剛所教的技巧和洋娃娃玩。當莎菈每想摘一朵花，爸爸就會要求她使用「假扮」的技巧。
莎菈很喜歡花。她最喜歡做的事就是摘花，把一瓣一瓣的花瓣折下來。爸爸決定藉由『花』來引起她的學習動機，進而教導她在遊戲中使用「假扮」的技巧。當莎菈抱著她的洋娃娃走在花園裡，爸爸問：「娃娃喜歡紅色的花，你能不能假裝摘一朵紅色的花給她？」爸爸此時為了提示小嵐使用「假扮」的技巧，便假裝在聞一朵想像的花，並且把它拿給洋娃娃。然後莎菈也跟著模仿爸爸的動作，也假裝給洋娃娃一朵花並且說：「這是紅色的玫瑰花。」接著，爸爸提示說：「洋娃娃也喜歡粉紅色的玫瑰花嗎？」，然後等著莎菈使用『假扮』的技巧。莎菈摘了一朵真的花，爸爸在旁邊提示說：「你要用『假裝』的方法喔！」然後爸爸就拿走的莎菈手上的花。並繼續要求在莎菈玩的時候要使用假扮的技巧，莎菈就開始焦慮不安和發牢騷。
在看過剛剛的例子中，您是否已有大致的心得呢？下面有幾個練習，您可以依據剛剛所學，試著看看他們是否是有符合 PRT的原則!
詹姆斯已經準備好坐在餐桌旁，用野餐籃和假扮的食物來學習功能性遊戲。詹姆斯的媽媽，莫妮卡，想說這是好機會，可以藉此擴大他的遊戲而且可以學習表徵遊戲的技巧。自從她知道詹姆斯喜歡假扮在公園野餐，她就拿起野餐籃、牽著詹姆斯的手說：「我們一起去公園野餐！」為了鼓勵詹姆斯更多語言，她問：「我要去哪裡玩？」詹姆斯說：「戶外！」他們假裝就帶著野餐籃去戶外坐下來，莫妮卡打開野餐籃問詹姆斯：「可不可以請你擺盤子？」詹姆斯照做了（這是保持的任務），然後拿出假扮的食物。接下來，莫妮卡拿了一個杯子並要求詹姆斯給一些飲料。她假扮詹姆斯，使用附近的一根棒子當作茶壺，倒在她的杯子裡（這是獲得的任務）。在他模仿如此做之後，他可以假裝從杯子裡喝到飲料。他們繼續玩，使用不同替代性的物品在他們的遊戲裡，而且擴大了野餐的範圍，還包括了清洗的部分 …等。
詹姆斯已經準備好坐在餐桌旁，用野餐籃和假扮的食物來學習功能性遊戲。詹姆斯的媽媽，莫妮卡，想說這是好機會，可以藉此擴大他的遊戲而且可以學習表徵遊戲的技巧。
她擺出野餐籃，說：「我口渴了，請給我一杯飲料。」詹姆斯環繞四周尋找假扮的茶壺，可是沒有成功。莫妮卡接著問：「我的飲料在哪裡？」這個舉動讓詹姆斯覺得很挫折，並且開始咬他的手指頭。所以莫妮卡沒有繼續這個教學，-轉而讓詹姆斯停止咬他自己。
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原則三 儘可能給予孩子活動的選擇權。
羅莉正在照顧他的弟弟羅。她先吸引了羅的注意，然後問他：「羅，你想要玩玩具還是想要吃東西？」他回答：「玩！」，羅莉說：「 ok!」。羅莉說：「你拿一個玩具」，羅拿出一個玩具公車並說：「公車！」「答對了！」，接著羅莉就讓他推著公車。過了幾分鐘，羅說：「不玩了。」羅莉回答：「ok!」。羅把玩具收好並說：「點心！」。羅莉就帶著羅去選點心吃。
羅莉正在照顧他的弟弟羅，「羅，讓我們來吃東西。」說完，羅莉就走到冰箱前。羅說：「玩！」，羅莉回答「現在不行！」。「這邊有鮪魚三明治，那我們就來吃鮪魚三明治好了。」她餵羅吃了一個三明治。當他們吃完午餐時，羅莉說：「 ok，現在我們來彈鋼琴。我喜歡這個玩具鋼琴。」然後羅莉就開始彈鋼琴，羅就坐在遠遠的一個角落旁，自己一個人玩著玩具公車。
在看過剛剛的例子中，您是否已有大致的心得呢？下面有幾個練習，您可以依據剛剛所學，試著看看他們是否是有符合 PRT的原則!
肯想要羅傑在晚餐之前，和他玩一個平常在放學之後最常玩的遊戲。肯準備了 3種棋盤式的遊戲，並問羅杰：「今天我們要來玩哪一個遊戲呢？」羅杰指大富翁，肯就說:「好，我們來玩這個。」肯拿出遊戲，並看著羅杰玩。他們開始玩遊戲。當他們輪流玩的時候，肯幫忙羅杰作顏色的配對。當輪到肯的時候，他示範了玩遊戲正確的方法。羅杰專精於數數，因此肯就請羅杰算出他所移動的正方形的數目。
肯想要羅傑在晚餐之前和他玩一個遊戲。肯問羅杰他最想玩什麼遊戲。羅杰回答說：「大富翁」。肯說：「不行，我們昨天才玩過，那我們來玩 Mr. Potato Head。」肯開始玩遊戲，羅杰起先注意了一下，然後開始用頭撞牆。肯問說：「羅杰，你不喜歡玩這個遊戲嗎？」羅杰沒有回答，繼續用頭去撞牆。
註.：Mr. Potato Head是一種可以變換多種不同表情的玩偶。 |
原則四 指令 /問題中應包含其它的（多元的）元素來分辨（ex：紅色的球）。
依凡喜歡和她的姊姊莎莉在戶外玩遊戲。莎莉從玩具箱取出玩具，並注意到玩具箱裡有一個橙色的球、一個紅色的球、一根紅色的跳繩和一根白色的跳繩。然後，莎莉對伊凡說：「伊凡，拿紅色的球。」
莎莉想要和她的妹妹伊凡玩遊戲。莎莉在玩具箱拿隨手抓了一個球，就和伊凡去戶外玩了。
在看過剛剛的例子中，您是否已有大致的心得呢？下面有幾個練習，您可以依據剛剛所學，試著看看他們是否是有符合 PRT的原則!
現在是下午 4點，羅比很急切的想和媽媽一起玩。昨天媽媽買給羅比一個新的藍色火車玩具來代替之前掉了一個輪子的舊火車。媽媽說：「羅比，去拿你新的藍色小火車，我們可以一起玩。」
現在是下午 4點，而羅比已經準備好要玩玩具。媽媽說：「羅比，去拿小火車，我們一起玩。」
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原則五 目標行為出現，馬上給予增強（使行為與結果形成連結）。
約翰正在廚房幫他的女兒珍作語言訓練。珍要求要她的最愛：「奧力歐」餅乾。約翰拿起一片餅乾，問：「誰有這塊餅乾？」，珍正確的回答：「你！」。突然電話聲響起，約翰說：「很好，珍！」然後給了她餅乾，約翰就去接電話了。
約翰正在廚房幫他的女兒珍作語言訓練。珍要求要她的最愛：「奧力歐」餅乾。約翰拿起一片餅乾，問：「誰有這塊餅乾？」，珍正確的回答：「你！」。突然電話聲響起，約翰說：「等一下！」就去接電話。當約翰接完電話後，再舉起手中的餅乾，對珍說：「你答對了，珍！」然後給了她一塊餅乾。
在看過剛剛的例子中，您是否已有大致的心得呢？下面有幾個練習，您可以依據剛剛所學，試著看看他們是否是有符合 PRT的原則!
布萊恩正在教她的妹妹布萊姬堆砌樂高而不是簡單的排列他們。他示範把兩塊樂高放在一起，並把它們放到已經堆好的樂高上。布萊恩對布萊姬說：「該你了！」，布萊姬就拿了一些樂高開始亂丟。布萊恩阻止她並再次引導她去堆砌，並且說：「首先要這樣堆。」，然後把一些樂高適當加到已經堆好的樂高上。布萊恩稱讚她並給她更多的樂高去排列。
布萊恩正在教她的妹妹布萊姬堆砌樂高而不是簡單的排列他們。他示範把兩塊樂高放在一起，並把它們放到已經堆好的樂高上。布萊恩對布萊姬說：「該你了！」，布萊姬就拿了一些樂高開始亂丟，布萊恩擔心她有點沮喪，於是就給她更多的樂高，讓她去排列。
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原則六 增強與目標行為任何有關的嘗試。
卡羅琳選擇了和洋娃娃以及一個娃娃屋玩。山姆，她的哥哥，正和她一起玩表徵性遊戲，所以他先示範用一塊積木當作餅乾然後餵娃娃吃。卡羅琳撿起洋娃娃，把它放在一個玩具桌上並餵它吃一個很像真的熱狗玩具。山姆說：「 Good job!!，卡羅琳。」然後允許她繼續玩洋娃娃。當她玩山姆的積木時，山姆說：「假裝這是一個點心。」卡羅琳照做了。「很好！！」山姆稱讚的說，並允許她繼續玩自己的遊戲。
卡羅琳選擇了和洋娃娃以及一個娃娃屋玩。山姆，她的哥哥，正和她一起玩表徵性遊戲，所以他先示範用一塊積木當作餅乾然後餵娃娃吃。卡羅琳撿起洋娃娃，把它放在一個玩具桌上並餵它吃一個很像真的熱狗玩具。山姆說：「不，要像這樣。」再示範一次剛剛的動作。但是卡羅琳繼續餵洋娃娃吃熱狗。山姆把熱狗拿開並要求卡羅琳要跟他做一樣的，「找出假裝的餅乾」，卡羅琳企圖把洋娃娃推開。
在看過剛剛的例子中，您是否已有大致的心得呢？下面有幾個練習，您可以依據剛剛所學，試著看看他們是否是有符合 PRT的原則!
莉莎可以輕易的將一塊積木放置在一列積木中，但對於要完成更複雜的積木感到很挫折。道恩想要教他的妹妹完成更複雜的積木遊戲，所以他給莉莎一個疊到一半的積木。道恩先示範將一塊積木放置在空缺的部分。莉莎沒有試著做任何事，除了只是在旁邊觀看。道恩說：『看著我，莉莎！』當莉莎注視著道恩時，他再示範一次。莉莎很仔細的看著積木的組合，並且一邊說著：『放進去』，一邊試著將積木放入空缺的部分裡。最後她放入的那塊積木，雖然不是正確的積木，但形狀已經很類似積木空缺的部分。道恩稱讚的說：『 Good try！』，然後讓莉莎將積木放入形狀較簡單的空缺部分。
莉莎可以輕易的將一塊積木放置在一列的積木中，但對於要完成更複雜的積木感到很挫折。道恩想要教他的妹妹完成更複雜的積木遊戲，所以他給莉莎一個半完成的積木。道恩先示範將一塊積木放置在空缺的部分。莉莎很仔細的看著積木的組合，並且一邊說著：『放進去』，一邊試著將積木放入空缺的部分裡。最後她放入的那塊積木，雖然不是正確的積木，但形狀已經很類似積木空缺的部分。道恩說：『再來一次，莉莎，要專心一點！』 然後再指導莉莎玩一次。莉莎也再試一次。『積木要放在哪裡？』道恩在旁邊說著，然後莉莎把手上的積木丟到房間的另一邊。
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原則七 增強物應與反應行為有直接的相關。
- 增強物應以行為反應有直接關係，而非額外的東西 /增強物，亦即用什麼刺激物《如果凍》就給該增強物《以果凍為增強物》
- 〔例子〕
喬想教他的兒子瑞奇去拓展他的遊戲。瑞奇選了一架飛機座來玩。瑞奇很享受把玩偶放進飛機裡並讓他們四處飛的動作。當他們降落時，喬說：「瑞奇，我們在他們在下一次搭飛機前，帶他們去吃午餐。」瑞奇就帶這些玩偶出飛機，並且說：「吃披薩。」，喬說：「很好！我們假裝這積木是披薩。」，然後瑞奇餵了這些玩偶並且發出很高興的聲音，「很好！」喬說：「現在他們可以再飛了！」，瑞奇就讓飛機退回來並且把玩偶放進飛機裡，開始飛行。
喬想教他的兒子瑞奇去拓展他的遊戲。瑞奇選了一架飛機座來玩。當飛機降落時，喬說：「瑞奇，我們在這些人在下一次搭飛機前，帶他們去吃午餐。」瑞奇就帶這些玩偶出飛機，並且說：「吃披薩。」，喬說：「很好！我們假裝這積木是披薩。」，然後瑞奇餵了這些玩偶並且發出很高興的聲音。「很好！」喬說：「現在你可以去看電視了。」
在看過剛剛的例子中，您是否已有大致的心得呢？下面有幾個練習，您可以依據剛剛所學，試著看看他們是否是有符合 PRT的原則!
蓋瑞想要教他的女兒唐娜顏色的概念。唐娜很喜歡吃軟豆。蓋瑞擺出幾種不同顏色的積木。他拿起其中一塊積木，問唐娜說：「這是什麼顏色？」她回答：「紅色。」，蓋瑞說：「很好！」並且給她一顆紅色的軟豆。然後他拿起一顆綠色的軟豆並且問她：「這是什麼顏色？」唐娜回答：「綠色。」蓋瑞稱讚的說：「非常好！」，再給她一顆綠色的軟豆。
蓋瑞想要教他的女兒唐娜顏色的概念。唐娜喜歡玩積木，蓋瑞擺出幾種不同顏色的積木。他拿起其中一塊積木並且問她說：「這是什麼顏色？」唐娜回答：「紅色。」蓋瑞稱讚的說：「很好！」並給她一顆軟豆。
參考書目： Koegel,Schreibman,Good,Cerniglia,Murphy,Koegel,1994 |
